Tu sais probablement que ton plancher pelvien joue un rôle important contre les fuites urinaires. Mais savais-tu qu’il peut être à l’origine de douleurs pelviennes, au dos, aux hanches, aux genoux, et de problèmes sexuels?
Pourtant, beaucoup de femmes connaissent très peu cette partie de leur corps. Et lorsque des fuites urinaires, une envie urgente d’uriner ou des douleurs pelviennes apparaissent, elles peuvent avoir tendance à penser que c’est simplement une conséquence normale de l’âge, des grossesses ou de la ménopause.
Une étude récente apporte justement un éclairage intéressant : mieux connaître sa santé pelvienne est associé à une meilleure qualité de vie sexuelle.
Ton plancher pelvien fait beaucoup plus que retenir l’urine
Le plancher pelvien est constitué d’un ensemble de muscles et de tissus qui se trouvent à la base du bassin. Il contribue notamment à soutenir les organes pelviens et à contrôler la continence urinaire et fécale.
Il participe également à la stabilité de ton dos, tes hanches, tes genoux, et à la fonction sexuelle. Lorsque son fonctionnement est perturbé, les symptômes peuvent donc être très variés : fuites urinaires, envies urgentes d’uriner, incontinence fécale ou aux gaz, prolapsus, douleurs pelviennes ou difficultés sexuelles.
Mais aussi des douleurs au dos, aux hanches, au nerf sciatique et aux genoux, et souvent, ces problèmes articulaires vont apparaître des années avant une atteinte direct du plancher pelvien/périnée.
C’est important à comprendre parce qu’un problème de plancher pelvien ne se manifeste pas nécessairement par une fuite d’urine.
Une douleur dans la région pelvienne, une sensation de pression, une urgence urinaire ou certains changements dans ta vie sexuelle peuvent aussi être des signes qui méritent qu’on s’intéresse à la santé de son plancher pelvien.
Ce que cette étude a découvert
Les chercheurs ont étudié 390 femmes qui fréquentaient une clinique de santé à Istanbul. Elles ont répondu à des questionnaires permettant notamment d’évaluer leurs connaissances sur la santé du plancher pelvien et leur qualité de vie sexuelle.
Un détail important : les participantes étaient âgées de 18 à 48 ans. L’étude ne porte donc pas spécifiquement sur les femmes ménopausées ou les femmes de 50 ans et plus.
Les résultats sont néanmoins intéressants pour les femmes de tous âges.
Les chercheurs ont observé une association entre un niveau plus élevé de connaissances sur la santé du plancher pelvien et une meilleure qualité de vie sexuelle.
Autrement dit, les femmes qui connaissaient mieux leur plancher pelvien avaient tendance à rapporter une meilleure qualité de vie sexuelle.
Les fuites urinaires et les douleurs pelviennes ne sont pas anodines
L’étude permet aussi de constater à quel point certains symptômes peuvent être associés à la qualité de vie sexuelle.
Parmi les 390 participantes :
20,5 % rapportaient des fuites urinaires;
25,4 % rapportaient une envie urgente d’uriner;
14,1 % rapportaient des douleurs pelviennes;
10,8 % rapportaient des difficultés sexuelles.
Les femmes qui avaient des fuites urinaires, de l’urgence urinaire, des douleurs pelviennes ou de l’incontinence fécale avaient, en moyenne, des scores de qualité de vie sexuelle plus faibles que celles qui ne rapportaient pas ces symptômes.
La différence était particulièrement marquée chez les femmes qui rapportaient des difficultés sexuelles ou des douleurs pelviennes.
Cela ne signifie évidemment pas qu’une fuite urinaire entraîne nécessairement des problèmes dans la vie sexuelle. L’étude ne permet pas d’établir une relation de cause à effet.
Elle nous rappelle toutefois quelque chose d’important : la santé du plancher pelvien peut toucher beaucoup plus de sphères de la vie d’une femme qu’on pourrait le croire.
Et les femmes qui faisaient des exercices du plancher pelvien?
Voici probablement l’un des résultats les plus faciles à comprendre.
Les 79 femmes de l’étude qui déclaraient faire des exercices du plancher pelvien avaient un score moyen de qualité de vie sexuelle de 93,35, comparativement à 83,61 chez les 311 femmes qui n’en faisaient pas. Cette différence était statistiquement significative.
Est-ce que cela prouve que les exercices du plancher pelvien améliorent la qualité de vie sexuelle?
Non.
Comme il s’agit d’une étude transversale, les chercheurs ont observé une association entre ces éléments à un moment donné. Ils ne peuvent donc pas déterminer si les exercices ont amélioré la qualité de vie sexuelle, si les femmes qui se sentaient déjà mieux étaient plus susceptibles de faire leurs exercices, ou si d’autres facteurs expliquent en partie cette différence.
Mais le résultat est suffisamment intéressant pour encourager la poursuite des recherches et, surtout, pour rappeler l’importance de mieux faire connaître la santé du plancher pelvien.
Le premier exercice pourrait être… d’apprendre à le connaître
C’est peut-être le message que je trouve le plus intéressant dans cette étude.
On demande souvent aux femmes de faire des exercices de Kegel ou de « renforcer leur plancher pelvien », mais combien savent réellement où se trouvent ces muscles, comment ils fonctionnent et ce qui se passe lorsqu’ils sont trop faibles… ou au contraire trop tendus?
Parce que la tension est aussi un problème, et ça ne veut pas dire que ton plancher pelvien est assez fort.
Les chercheurs soulignent justement les lacunes importantes dans les connaissances des femmes concernant leur santé pelvienne et recommandent davantage d’éducation sur le sujet.
Et c’est particulièrement important lorsque tu ressens des symptômes.
Une fuite urinaire n’est pas nécessairement quelque chose avec lequel tu dois simplement apprendre à vivre, et ce n’est pas non plus une raison pour serrer constamment les muscles de ton plancher pelvien.
Parce que, ce qu’on sait maintenant, c’est que les fuites et douleurs vont probablement empirer si ton plancher pelvien est constamment sous tension.
Ton plancher pelvien mérite qu’on le comprenne avant de chercher simplement à le renforcer.
Tu veux mieux comprendre ton plancher pelvien?
Que tu aies des fuites urinaires, une sensation de faiblesse, des douleurs ou simplement envie de prendre soin de ta santé pelvienne, apprendre à travailler cette région de ton corps de façon adaptée peut être une belle première étape.
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La source scientifique
Cette étude a été réalisée auprès de 390 femmes âgées de 18 à 48 ans à Istanbul en 2023. Il s’agit d’une étude descriptive transversale : ses résultats montrent des associations entre les connaissances sur la santé du plancher pelvien, certains symptômes pelviens, les exercices du plancher pelvien et la qualité de vie sexuelle, mais ils ne permettent pas d’établir de lien de causalité.
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